| Условная датировка ед. хр. | 1721-1722 |
| Дата написания документа (в начале текста) | 1722-01-00 |
| Аутентичная именная формула | Григорей Степанов сын Квашнин Самарин |
| Идентификация автора документа, записанная писцом (интитуляция) | ^города Колуги городовой дворенин^ |
| Начало службы (фрагменты текста документа) | Служил е.и.в. с 707-го году взят из недорослеи на смотре боярина (Т.Н.Стрешнева) в Розряд, а из Розряду с смотру ево за ножною болезнью отослан был для свидетельства дохтуров в Общую оптеку: а после того (после 1708 г. - А.З.) на Москве в Розряде ж у Юрья Нелединскаго Мелецкого и по осмотру ево за ножною ж болезнью в Розряде написан по городу: |
| Возраст (кратко, перевод на арабские цифры) | 40 |
| Наличие личной подписи автора сказки | К сей сказке Григореи Квашнин Самарин руку приложил. А ныне ни у каких дел. |
| Примечания | |
| Выходные архивные данные документа | РГАДА. Ф. 286. Оп. 1. Д. 6. |
| Номер листа начала документа | 248 |